We kregen de afgelopen periode verschillende vragen van verpleegkundigen die een brief ontvingen over autosondage en mogelijke “dubbele facturatie”. Misschien heb jij die brief ook ontvangen, of er al iets over gehoord.
Geen paniek: het gaat hier om een sensibiliseringsactie, geen sanctie. In deze blog leggen we helder uit wat er precies speelt en wat dit voor jou betekent in de praktijk.
Wat is autosondage precies?
Autosondage betekent dat een patiënt zichzelf sondeert om de blaas te ledigen. Wanneer dit via de ziekteverzekering wordt ondersteund, krijgt de patiënt:
- het nodige sondagemateriaal terugbetaald
- én een akkoord binnen de nomenclatuur
Dit systeem is bedoeld om patiënten zo zelfstandig mogelijk te laten functioneren. De regelgeving kan je hier vinden: Terugbetaling van urinaire autosondage thuis | RIZIV
Wat is sondage door de thuisverpleegkundige?
In sommige situaties voert de thuisverpleegkundige de sondage uit. Bijvoorbeeld wanneer de patiënt dit zelf niet kan of wanneer er extra zorg en opvolging nodig is. Deze prestatie wordt dan aangerekend via specifieke nomenclatuurnummers.
Waarom mogen deze momenteel niet gecombineerd worden?
De huidige regelgeving is strikt op dit punt.
Wanneer een patiënt:
- terugbetaling krijgt voor sondagemateriaal (autosondage)
dan mogen de prestaties voor verpleegkundige sondage niet tegelijk gefactureerd worden. De reden hiervoor is het vermijden van dubbele financiering binnen de ziekteverzekering. Belangrijk: dit is de regelgeving zoals die vandaag geldt.
Er is een voorstel voor kinderen (maar nog niet definitief)
We begrijpen dat dit in de praktijk niet altijd logisch aanvoelt.
Bijvoorbeeld bij jonge kinderen: zij kunnen vaak niet zelfstandig sondage uitvoeren (bv. op school) en hebben dus toch verpleegkundige ondersteuning nodig. Daarom ligt er momenteel een voorstel op tafel om: cumul (combinatie) toe te laten tot de leeftijd van 12 jaar.
Belangrijk om te benadrukken:
- dit is nog niet officieel goedgekeurd
- het Koninklijk Besluit is nog niet gepubliceerd
- de huidige regels blijven dus voorlopig gelden
Waarom heb jij mogelijk een brief ontvangen van CIN-NIC?
Sommige verpleegkundigen ontvingen recent een brief hierover. Dat kan vragen oproepen, dus dit willen we duidelijk stellen:
- Dit is géén sanctie
- Er volgt géén terugvordering voor deze periode
- Je bent niet “in de problemen”
Het gaat om een sensibiliseringsactie in samenwerking met het RIZIV. Doel: puur het informeren van zorgverleners en fouten in de toekomst vermijden. Omdat je prestaties gekoppeld zijn aan jouw persoonlijk RIZIV-nummer, ontvang jij deze communicatie rechtstreeks, ook als je in loondienst werkt.
Wat wordt er van jou verwacht?
Op dit moment vooral: bewustzijn en afstemming.
Concreet:
- bespreek dit met Care Support
- kijk na hoe dit binnen jouw werking wordt toegepast
- vermijd in de toekomst onbedoelde cumul
Bij eventuele toekomstige controles kan dubbele facturatie wél leiden tot een terugvordering. Maar ook dan blijft er altijd ruimte om zaken te verduidelijken of recht te zetten.
Wat nemen we hieruit mee?
- Autosondage en verpleegkundige sondage zijn vandaag niet cumuleerbaar
- Er ligt een voorstel op tafel voor kinderen tot 12 jaar, maar dit is nog niet definitief
- De brief die verstuurd werd is puur informatief, geen sanctie
- Afstemming met je facturatiedienst (Care Support) is belangrijk
Tot slot
We begrijpen dat dit soort communicatie vragen kan oproepen. Daarom vinden we het belangrijk om dit voor jou te vertalen naar duidelijke en bruikbare informatie. Bij Care Support volgen we deze evoluties op de voet. Zodra er iets verandert, mag je rekenen op een heldere update. Zodat jij kan blijven focussen op wat echt telt: kwalitatieve zorg geven, met vertrouwen en duidelijkheid.
